CERETOM – ТОМОГРАФ (МОБИЛЬНЫЙ ПЕРЕДВИЖНОЙ КТ NEUROLOGICA)

Компьютерный томограф CereTom® был специально разработан как низкодозовый томограф с целью снижения лучевой нагрузки на пациента.

Снижение лучевой нагрузки достигается специальной конструкцией гентри с небольшим разбегом рентгеновских лучей и наличием специализированного программного обеспечения RadReduxTM, позволяющего получить высококачественные КТ-изображения в низкодозовом режиме.

Метод основан на обработке изображения на этапе пост-реконструкции, при этом уровень шума понижается с сохранением пространственного разрешения. Каждый пиксель изображения анализируется на предмет принадлежности к той или иной анатомической структуре, затем, соответственно, группируется с другими либо отсеивается. Таким образом, происходит уменьшение уровня шума без затрагивания анато- мических структур.

ПО для томографа CareTom

Использование программного обеспечения RadReduxTM позволяет снизить дозу при проведении КТ-исследования на 50% без ухудшения качества изображения. Снижение дозы особенно важно для паци- ентов, которым показаны частые (ежедневные) КТ-исследования, например у пациентов с инсультом либо с черепно-мозговой травмой. Также, снижение дозы важно в педиатрической практике.

Стандарты и безопасность

Согласно стандарту ALARA (As Low As Reasonably Achievable), максимально допустимая доза для оператора – 500 мбэр/год.

Таким образом, на компьютерном томографеCereTom® оператор может сделать до 6 500 исследований в год (26 исследований в день в течении 250 рабочих дней), используя стандартный протокол КТ-обследования головно- го мозга (15 оборотов, 2 сек. на оборот, ток 7 мА) на расстоя- нии 2 метра от изоцентра гентри томографа.

Корпус компьютерного томографа CereTom® имеет встро- енную рентген-защиту (свинцовый эквивалент – 0.5 мм). Дополнительно, доступны рентгенозащитные шторки: 2 передние и одна задняя (свинцовый эквивалент – 0.5 мм).

Основные особенности аппарата

КТ без контраста:

• Время оборота – 2 секунды
• Скорость вращения гентри – 30 об/мин
• Время сканирования – 2 секунды
• Толщина среза – 2.5 мм
• Время воспроизведенияизображения – 1 сек/изоб

КТ ангиография:

• • Время оборота – 1 секунда
  • Диапазон сканирования – 25 см
  • Время сканирования – 30 секунд
  • Время воспроизведения изображения – 1 сек/изоб
  • Толщина среза – 1.25 мм

КТ перфузия:

• Время сканирования 30-45 секунд
• Толщина среза – 10 мм
• 3 изображения: время прохождения,
  церебральный кровоток, церебральный объем крови

Сферы применения

•  Нейрохирургия и неврология
• Неонатология
• Военно-полевая хирургия
• Челюстно-лицевая хирургия
• Стоматология

Детские снимки

Технические характеристики томографа CareTom

Требования к помещению

• Вес томографа – 362 кг
• Занимаемая площадь – 0,95 м2
• Нагрузка на пол – 381 кг/м2
• Перепады пола по высоте(ровность пола) – не более 3 мм на 30 см

Требования к электропитанию

• Однофазное
• Напряжение 90-264 В (переменного тока)
• Мощность до 1300 Вт
• Частота – 47-63 Гц
• Полная зарядка аккумуляторов за 4 часа
• Уровень шума – 60 дБ (дистанция 1 метр от гентри)65 дБ непосредственно в гентри томографа

Климатические требования

• Рабочая влажность – от 20 до 80% без образования конденсата
• Высота над уровнем моря от 0 до 3010 м

Параметры гентри

• Размер гентри – 32 см
• Поле обзора – 25 см

Рентгеновская трубка

• Неподвижный анод с воздушным охлаждением
• Напряжение на трубке 100, 120, 140 кВ
• Ток на трубке 1-7 мА
• Фокальное пятно – 1 ммх1 мм
• Источник питания – 1 кВт

Детекторы

• 8 твердотельных детекторов
• 8 одновременных 1.25 мм срезов на вращение

Аксиальный режим сканирования (КТ без контраста)

• Температура хранения – от -25 С до 70 С°
• Время вращения – 1 сек, 2 сек, 4 сек, 6 сек
• Диапазон сканирования – 25 см
• Число срезов за оборот – 8
• Толщина среза – 8х1,25 мм
• Время реконструкции изображения – 1 сек/изобр

Спиральный режим сканирования (КТ-ангиография)

• Рабочая температура – от 15 С до 35 С°
• Время вращения – 1 сек
• Диапазон сканирования – 25 см
• Время сканирования – 25 сек
• Время реконструкции изображения – 1 сек/изобр
• Толщина среза – 8х1,25 мм
• Диапазон отсрочки сканирования – от 0 до 100 сек

КТ-перфузия

• Время сканирования – 30-45 сек
• Время вращения – 1 сек
• Напряжение на трубке – 100 кВ
• Толщина среза – 1 см
• 3 результата: время прохождения, церебральный кровоток, церебральный объем крови

Безопасность

• Система контроля
• Блокировка сканера ключом
• Индивидуальные пароли пользователя
• Встроенные протоколы
• Проверка работы на фантоме
• Проверка дозы в соответствии с FDA/MITA
• Дополнительная рентгензащита
• Протоколы для различного веса и возраста пациента
• Снижение дозы за счёт выбора оптимальныхпрограмм

Изображение

• Размер матрицы 512х512
• Уровень шума – менее чем 0.3%
• Размер пикселя – 0.49 мм
• Низко-контрастное разрешение – 3 мм
• Высококонтрастное разрешение: а) Soft Tissue Kernel – 0.65 мм, до 7 лин/см б) High Resolution Kernel – 0.35 мм, до 15 лин/см

Перемещение томографа

• При сканировании передвигается только томограф, кровать (каталка) и пациент остаются неподвижными
• Технология оптимизации положения сканера относительно стола/кровати
• Дополнительно: электропривод с автоматическим тормозом: для перемещения томографа достаточно одного человека, движение вперед-назад

Нейронавигация

• Полная совместимость со всеми навигационными системами, поддерживающими DICOM
• Две опоры для крепления навигационной системы
• Предоперационное сканирование прямо на операционном столе
• Интраоперационное сканирование для уточнения параметров для навигационной системы
• Постоперационное сканирование дляверификации результатов

Рабочая станция

• Портативный компьютер Dell Pentium 3 ГГц
• 2 Гб RAM
• 120 Гб жёсткий диск с возможностью замены
• CD привод
• Беспроводная связь 802.11b & g
• 17-дюймовый монитор высокогоразрешения (1920х1200)
• Графический интерфейс на основе Windows
• Программа просмотра DICOM
• Поддержка различных модальностей
• Возможность передачи и принятия изображений на системы PACS и хирургической навигации
• Возможность настройки пользователем: протоколов, специфических параметров сканирования
• Широкие возможности визуализации: 2D/3D/MPR просмотр
• Изображения совместимы с любыми специализированными программами просмотра Совместимость с любыми системами PAC

Физические размеры

• Вес – 362 кг / Высота – 153 см
• Длина – 133 см  / Ширина – 72 см

Обоснование закупки мобильного компьютерного томографа CereTom

Мобильный компьютерный томограф не имеет аналогов в мире.

Универсальность аппарата CereTom позволяет использовать его не только в реанимационных отделениях, нейрохирургических операционных, военно-полевых госпиталях и операционных, но и в отделениях лучевой диагностики, ЛОР, челюстно-лицевой хирургии, приемном отделении. Таким образом, приобретение мобильного компьютерного томографа CereTom позволит лечебному учреждению выполнять разнонаправленные задачи с помощью одного аппарата, что позволит существенно сэкономить бюджетные средства.

В отличие от других применяемых при интраоперационной диагностике рентгенологических методов визуализации (рентгеноскопия, рентгенография, трехмерная реконструкция) метод КТ обладает неоспоримым преимуществом при исследовании низкоконтрастных органов, при которых требуется дифференциация близких по рентгеновской плотности (по шкале Хаунсфилда) тканей. Это делает возможным выполнение сложных нейрохирургических вмешательств и других сложных реконструктивных операций. Наличие специальной фиксации черепа, которая может быть использована совместно с мобильным компьютерным томографом, позволяет интраоперационно выполнять все необходимые задачи.

Совместимость аппарата CereTom с любой навигационной системой делает его незаменимым, универсальным аппаратом, необходимым в операционной нейрохирургического отделения. Использование специализированного программного обеспечения и встроенной рентгенозащиты, позволяет снизить дозовую нагрузку при КТ-исследовании на 50% без ухудшения качества изображений. Снижение дозы особенно важно для пациентов, которым показаны частые (ежедневные) КТ-исследования, например, у пациентов с инсультами либо с черепно-мозговой травмой.

Одной из актуальных проблем современной медицины является своевременная диагностика нейрохирургических осложнений (порядка 25%) у послеоперационных пациентов, в том числе, находящихся в реанимации.

Вследствие того, что многие осложнения развиваются спустя какое-то время после операции, часто носят фатальный характер, при ухудшении клинического состояния данных пациентов в стандартном протоколе обследования рекомендуется выполнять компьютерную томографию (КТ), так как обычное рентгенологическое исследование не имеет достаточной низкоконтрастной разрешающей способности, обеспечивающей визуализацию мягких тканей. Выполнение КТ для данной категории пациентов, затруднено вследствие невозможности их транспортировки к стационарному компьютерному томографу, труднодоступности его использования в ночное время. Аппарат CereTom сконструирован специально для таких случаев и позволяет выполнить КТ с высоким разрешением экстренно, не перемещая пациента, и передать данные обследования в беспроводной форме для скорейшего принятия решения о необходимости коррекции осложнений. Благодаря наличию электропривода, аккумуляторных батарей, малому весу (362 кг) и компактности конструкции аппарат CereTom легко перемещается одним оператором и доставляется непосредственно к пациенту в любое отделение или палату.